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Consultando la pág.web de BioEdge, nos encontramos siempre con situaciones
bioéticas para el comentario, la reflexión. Y sobre todo para ejercitarnos en
la argumentación racional y razonable, interdisciplinariamente, de las
opiniones a que estos hechos dan lugar.
DE BIOEDGE, 27 de marzo 2010: Más sorpresas en la eutanasia infantil 27 de marzo 2010 Para las personas de los Países Bajos, aunque no se tolera legalmente la eutanasia voluntaria de los niños, sí ocurre. Sin embargo, para los médicos , la sorpresa es que los informes de la misma son muy inferiores a la realidad. En 2007, en el marco del llamado Protocolo de Groningen, un comité de revisión nacional fue instituido para examinar los casos de final de la vida activa para los recién nacidos. Se esperaba que se informaran unos 15-20 casos . Hasta la fecha, sin embargo, sólo un caso ha aparecido. Un artículo del último número de la revista Journal of Medical Ethics especula acerca de por qué esto . Presenta varias razones. En primer lugar, las autoridades pueden haber sobreestimado el número de muertes infantiles sobre la base de datos deficientes de años anteriores. Algunos abortos también habrían sido mal informado en cuanto a eutanasia infantil. La tecnología de ultrasonido permite ahora a los médicos abortar los bebés defectuosos antes del nacimiento, lo que hace innecesaria la eutanasia en el recién nacido. Se ha producido un aumento en el uso de la "sedación terminal", que no se considera como eutanasia, aunque sea causa de la muerte del paciente Pero, a pesar de todas esas razones, sólo uno informó de la muerte "Es probable que al menos algunos casos de eutanasia activa se produjeron durante los últimos años," admiten los autores . Así que ¿por qué los médicos mantuvieron en silencio? Una de las razones es que la comisión de médicos que ha de informar la muerte no tiene autoridad legal y no pueden protegerse de una acusación de un fiscal que sea escéptico en cuanto a sus buenas intenciones. Esto " puede no inspirar a los médicos con la confianza suficiente para informar de su actuar". En segundo lugar, si un niño está sufriendo , los médicos prefieren llamar a la eutanasia activa "la atención terminal adecuada", porque hace que los padres se sientan mejor. En tercer lugar, si el niño no está sufriendo en este momento, pero podría estarlo en el futuro (como en los casos de espina bífica), se estaría violando los protocolos. El sufrimiento previsto no es una razón para la eutanasia - por el momento - en los Países Bajos. El resultado de todo esto, concluyen los autores, es que "parece prácticamente imposible cumplir con los requisitos establecidos en el reglamento actual". Por lo tanto, concluyen, si el gobierno realmente quiere que los médicos neerlandeses tomen en serio su deber de denunciar los casos de eutanasia infantil, necesitan hacer que los protocolos sean aún más permisivos. ~ Journal of Medical Ethics, abril -------------. Los psiquiatras se preparan para la era de "paciente- google" 27 de marzo 2010 Hoy se puede realizar una búsqueda suplementaria de información de personas a través de Facebook o MySpace. Esto presenta nuevos dilemas éticos para los psiquiatras, de acuerdo a un artículo en la Revista de Psiquiatría de Harvard. Muchos psiquiatras han participado en la búsqueda de "paciente Googling", dicen los autores, y encuentran información personal que van desde registros de antecedentes penales, detalles del uso de sustancias, actividad sexual, las finanzas y los planes de suicidio. "Patient-google " puede ser útil en un entorno clínico, pero también es una tentación para el voyeurismo y curiosidad .El artículo advierte que Google "busca ... puede ser análogo a entrar en la casa de un paciente o violar la privacidad de un paciente de una manera que la mayoría de los psiquiatras ven como una violación". "La mayoría de los pacientes probablemente se sorprendería que su médico tenga el tiempo o el interés de realizar una búsqueda como ésta", dijo uno de los autores, David Brendel, al Wall Street Journal. "Un buen número de personas sienten como si su privacidad hubiese sido violada." Sin embargo, Internet está aquí para quedarse y evitar absolutamente un “ paciente googling “ es imposible. "Este enfoque ignora la realidad actual de la práctica clínica y la mayor interrelación de Internet y la práctica clínica cada vez más probable en el futuro", dicen los autores. --------------. ¿Qué hay acerca de las formas más corrientes de la tortura? 27 de marzo 2010 Mucho se ha debatido sobre la obligación de los médicos de no participar en la tortura. Afortunadamente, para casi todos los médicos en los países occidentales, este es un reto muy remoto a su integridad ética. Pero ¿qué pasa con la negación a participar , denunciar e informar "las formas de abuso que no llegan a la tortura",? se pregunta un médico irlandés en el BMJ. "De particular importancia es el papel de los médicos, enfermeras y terapeutas como testigos del abuso institucional de las personas mayores en los establecimientos médicos, como asilos de ancianos y hospitales. El maltrato institucional puede ser caracterizada por el incumplimiento de normas de atención, la falta de una respuesta positiva a las complejas necesidades, las rutinas rígidas, la insuficiente dotación de personal, y una base inadecuada e insuficiente de conocimiento en el servicio. A lo largo del mundo desarrollado se han producido numerosos escándalos relacionados con los hogares de ancianos, y sorprende cuántos médicos y enfermeras han sido tolerantes con el mal cuidado de las personas en estado de abandono social hasta el punto de llegar a verdaderos escándalos. " ~ BMJ, 24 de marzo -------------. Mujer con discapacidad en Nueva Zelanda elige a morir de hambre 27 de marzo 2010 Una mujer con discapacidad (adquirida después de una hemorragia cerebral) Nueva Zelanda ha elegido el suicidio por hambre . Su centro de cuidados paliativos ha declinado forzarle a que se alimente Margaret Page, de 60 años, diciendo que el suicidio es legal y que en virtud de la Carta de los Derechos NZ sería violatorio interferir con sus deseos. La Sra. Page ha visto reducir gravemente su capacidad de habla y su movimiento a raiz de una hemorragia cerebral en 1991. Desde etonces necesita ayuda, incluso en tareas básicas como bañarse y comer. El caso está siendo utilizado para promover la causa del suicidio asistido. El activista australiano de la eutanasia Dr. Philip Nitschke dijo a la prensa: "Me parece extraño que la mejor de las leyes de Nueva Zelanda y las leyes en Australia ofrezcan una sanción legal a una persona muriéndose de hambre, pero no puedan ayudar legalmente a permitir una muerte rápida y pacífica ". Los psicólogos han confirmado que la Sra. página es mentalmente competente para rechazar la comida y su familia apoya su decisión. Sin embargo, su tensa relación con su marido puede haber influido en ella, también. El la cuidaba en su casa hasta que hace cuatro años la trasladó a un centro de cuidados paliativos, y desde entonces él tiene nueva pareja. Ahora él dice que ella está desmoralizado porque ha sido maltratado por el sistema de salud: "Yo sé que se preocupan por ella, sin embargo, no en su valor como un miembro activo para la comunidad. El sistema es una industria, un hacer dinero con situaciones de riesgo, un negocio y no miran la situación de fondo”. ~ Australia, 25 de marzo, 3 Noticias, 24 de marzo --------------------------. La ex jefe de organización de control de fertilidad del Reino Unido se opone a la infertilidad matrimonios entre primos hermanos 27 de marzo 2010 El ex presidente del organismo de control de fertilidad del Reino Unido ha convocado una campaña pública vigorosa para oponerse a los matrimonios de primos hermanos. La baronesa Ruth Deech, profesora de derecho de familia y bioética, y por un tiempo dirigiendo el organismo de Fertilidad Humana y Embriología, dice que los niños producto de primos hermanos están en riesgo de nacer con defectos genéticos. La cuestión es potencialmente explosivos en Gran Bretaña, dado que los objetivos de su crítica impactan en la comunidad musulmana que allí vive. Según el Times de Londres, "Cincuenta y cinco por ciento de los pakistaníes británicos están casados con primos hermanos y en Bradford la cifra es del 75 por ciento. Paquistaníes británicos representan el 3 por ciento de todos los nacimientos en Gran Bretaña, pero un tercio de los niños con enfermedades recesivas. " La Baronesa Deech cree que el matrimonio entre primos es también una barrera para la integración de las comunidades minoritarias. Ella no quiere una prohibición de la práctica, pero sí una campaña de educación pública para que la gente tome conciencia de los peligros. "¿Por qué no debería una campaña como ésta resaltar los riesgos y las medidas preventivas, tan fuerte como las centradas en el tabaquismo, la obesidad y el sida?", dice. Ella sugiere que las parejas musulmanas deberían por lo menos utilizar FIV para seleccionar embriones sin defectos genéticos. La comunidad judía, señaló, ha eliminado casi la enfermedad de Tay-Sachs con las pruebas en hombres y mujeres para el gen recesivo que la provoca. Cuando se propone un matrimonio, se consulta un registro para ver si la pareja es portadora. Si lo son, el matrimonio no se lleva a cabo.. Uno de los matrimonios entre primos hermanos más famoso, curiosamente, fue el de Charles Darwin con su prima Emma Wedgwood. Ellos tuvieron 10 hijos, muchos de ellos muy enfermos. Tres murieron al nacer y en la primera infancia. --------------------.
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