Procedimientos utilizados en el Diagnóstico Prenatal :

 

1.     Biopsia de vellosidades coriónicas: Se efectúan entre la semana 11 y 12 del embarazo. Tiene un riesgo de aborto del 1% y tiene la ventaja de poder informar el resultado en menos de una semana.

2.     Amniocentesis: Se hace una punción de la cavidad uterina a través de la pared abdominal en la semana 16 de gestación, pudiéndose obtener liquido amniótico. Tiene un riesgo de aborto inferior al 0,5%, pero tiene el inconveniente que se puede informar recién a las tres o cuatro semanas de haber hecho la punción.

 

El diagnóstico prenatal además de su trascendencia social intrínseca, reporta la ventaja de poder encarar el tratamiento intraútero de una serie, por ahora muy limitada, de anomalías en el desarrollo fetal, como por ejemplo ,en el caso de las hidrocefalias, la posibilidad de poder implantar una cánula de derivación del liquido cefalorraquideo, impidiendo la atrofia del cerebro por compresión del liquido cefalorraquideo.

Es de suponer que en un futuro inmediato se podrán encarar muchas otras maniobras operatorias intrauterinas.

 

El diagnóstico prenatal, también plantea algunos problemas éticos que dan lugar a algunas reflexiones:

              Si la pareja acepta recibir el nuevo ser, por más “especial “ que sea, porque  su base racional y/o religiosa los hacen tomar esta decisión, no tendrá conflictos ni con su conciencia, ni con la ley ni con la sociedad.

             Si en cambio la decisión de la pareja se realiza considerando que un embrión de 3 meses no es aún una persona, no estará en conflicto con sus conciencias un aborto, pero sí con la ley, que en nuestro país lo penaliza.

         La situación será mucho peor si no tienen medios económicos, puesto que si deciden practicar el aborto, recurrirá a prácticas clandestinas, no siempre rodeadas de la asepsia necesaria, y la madre arriesgará la vida en el intento.

 

Desde el punto de vista bioético, el problema requerirá un análisis :

1.     Interdisciplinario

2.     Racional

3.     Razonable

4.     Equitativo

5.     Abierto

 

Un punto de abordaje  bioético  podría hacerse analizando el caso desde un paradigma conocido como el de los tres principios: Autonomía, Justicia y Beneficencia (No maleficencia)

 

Entendiendo a la Autonomía como la capacidad que tienen las personas de tomar sus propias determinaciones, tenemos por un lado el derecho de los padres de decidir por la libertad de su propia vida, sin estar sujetos a soportar cargas que no desean sobrellevar, y por el otro, el derecho del hijo por nacer, que no puede hacer oir su voz y que la sociedad, en este caso a través de la ley de prohibición del aborto, estaría protegiendo (principio de beneficencia con respecto al no nato).

Por último mirando desde el  principio de justicia,  se involucra a los eventuales hermanos, que deberían hacerse cargo del nuevo miembro, cuando los padres ya no están. Y se involucra también a la sociedad, que tendrá un miembro especial que atender de por vida en sus necesidades  educativas, médicas, económicas etc. Son éstas voces que deben oirse al tomar decisiones con respecto al nonato.

 

De los diversos argumentos originados desde la óptica de estos tres principios surgirá una  real decisión  bioética frente al caso concreto a la luz de las circunstancias personales, culturales, y sociales en juego.