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Profesor Titular de la C�tedra de Biolog�a Humana de la Facultad de Psicolog�a de la Universidad Nacional de Mar del Plata(Argentina)

Director del Instituto de Gen�tica de la Asociaci�n de Gen�tica Humana (A.G.H.U.) de Mar del Plata

Comenzaremos el dictado de esta materia Biolog�a Humana, diciendo, que nuestro h�bitat, el mundo en que vivimos, nuestro planeta Tierra, es una aspecto integral de un todo, llamado UNIVERSO, y hay que analizarlo con una mirada polifac�tica, que abarque aspectos cosmol�gicos, biol�gicos, psicol�gicos y socio-hist�ricos.

La vida hace su aparici�n en el momento que en el agua, una mol�cula compleja que pudo ser ARN o ADN, se diferenci� de toda las dem�s por su capacidad de auto-duplicarse en otra semejante.

A partir de all� a lo largo de la historia evolutiva de los seres viviente, estos se van complejizando, hasta culminar en el hombre.

Se cree que fue el Australopithecus afarensis el antepasado m�s cercano, de quien se desprendi� el g�nero homo, hace 2,5 millones de a�os .

Es el homo sapiens la �nica especie actualmente viviente, cuyo primer ejemplar se encontr� en Europa hace unos 300 mil a�os atr�s

La capacidad de determinar la secuencia de los genes e inferir la secuencia de los amino�cidos que componen las prote�nas que codifican, ha revelado similitudes entre las prote�nas del Sistema Nervioso y las de otras partes del cuerpo.

Como consecuencia ha sido posible establecer un plan general de funcionamiento de las c�lulas, que brinda un marco conceptual com�n para toda la Biolog�a celular, incluida la del CEREBRO

El paso siguiente para este proceso unificador de la Biolog�a, ser� la unificaci�n del estudio de la conducta, la ciencia de la mente y la neurociencia.

Este �ltimo paso nos permitir� lograr un enfoque cient�fico unificado del estudio de la conducta

Lo que conocemos como MENTE es el conjunto de operaciones que el cerebro lleva a cabo. Las acciones del cerebro incluye a todas las conductas, tanto las motoras como el comer, caminar, relativamente simple como las de tipo cognitivo mucho m�s complejas como pensar y crear que es la quintaesencia de lo humano

El hombre es un animal extra�o porque se caracteriza por poseer un cerebro de singular tama�o, que pesa tres veces m�s en relaci�n con su masa corporal con respecto al cerebro de sus primos m�s cercanos los primates, porque puede hablar y porque puede crear e interrogarse acerca de muchos misterios que hasta ahora no tienen explicaci�n, como por ejemplo el origen del universo.

Desde los albores de la historia, hasta el d�a de hoy ha sido capaz de formularse siempre la misma pregunta: �De d�nde vengo y ad�nde voy? y aunque hasta ahora no la haya podido contestar desde la ciencia, s� lo hizo desde la religi�n, o sea desde la fe.

Es el �nico animal que tiene conciencia temprana que va a morir, y es el �nico que tiene capacidad de proyectarse hacia el futuro.

Empero todas estas cualidades parecen ser desproporcionadas para su necesidad b�sica, que es la de cumplir el ciclo biol�gico que le toca cumplir com�n a todos los seres vivientes: nacer, crecer, reproducirse y morir.

Para la relaci�n causa efecto, que concierne a la biolog�a, ciertas cosas est�n dem�s. Por ejemplo: �Para qu� sirve la m�sica? �o la matem�tica o el arte?

La teor�a evolucionista de Darwin, que se ocupa de los caracteres hereditarios trasmitidos por los genes, tales dones no los puede justificar

Dawkins autor de un libro muy conocido titulado �El Gen ego�sta�, dice que los seres vivientes son m�quinas de supervivencia.

Estas m�quinas presentan aspectos muy variados, seg�n sea la especie que se trate. Por ejemplo un rat�n no se parece en nada a un elefante, pero los genes, son b�sicamente los mismos para todos

. Un mono es una m�quina de supervivencia encargada de preservar los genes en la copa de los �rboles.

Siguiendo con este razonamiento, los genes que hoy en d�a analizamos, son muy similares a los que ten�an los primeros reproductores.

Los genes, son en gran parte responsables de su propia supervivencia, puesto que son ellos los que ayudaron a construir un cuerpo en el que habitan y de cuya eficiencia dependen para poder sobrevivir

Esta tesis que plantea una analog�a entre los seres vivientes y las m�quinas , ocup� un lugar dominante entre las Ciencias Sociales en la d�cada de los a�os 50 y en Psicolog�a fue defendida por el conductismo. La postura de Dawkins sostiene que el cuerpo, es el medio empleado por los genes para que estos se mantengan inalterados.

Es sin duda un enfoque reduccionista con respecto a como podemos concebir al hombre

Un gen puede ser considerado como una unidad que sobrevive a trav�s de las generaciones sucesivas y en su

transcurso, los genes que tienden a perdurar y a multiplicarse con mayor facilidad son los que confieren al individuo caracter�sticas biol�gicas que le permitir� adaptarse mejor y por ende reproducirse con m�s facilidad. Es decir algunos genes se impondr�n a otros que con el tiempo ser�n eliminados

Y aqu� plantearemos el concepto de Ego�smo y Altruismo siempre siguiendo el razonamiento de Dawkins.

Al tratar los genes de lograr su propia supervivencia, a despecho del individuo, son ego�stas

Un ejemplo de lo que decimos, lo da la vida en la colmena donde las obreras renuncian a tener hijos para permitir que solo una, se convierta en reina para que ponga los mejores huevos.

El z�ngano, que sirve para fecundar a la reina, es matado por las obreras, cuando llega la �poca invernal para ahorrar alimentos

Este comportamiento aparentemente despiadado y cruel, no lo es si se lo analiza en funci�n del bienestar del conjunto, donde algunos se sacrifican para permitir que los mejores puedan trasmitir sus genes a la descendencia. Es evidente que este comportamiento hace que el altruismo sea visto en funci�n del mejoramiento de la especie.

A diferencia de los dem�s seres vivientes, posee una doble herencia, la biol�gica y la cultural.

La primera ,estrechamente ligada a lo ontog�nico, es la que se trasmite de padres a hijos, a trav�s de los genes. La herencia cultural en cambio es la que se trasmite a trav�s de la comunicaci�n, ya sea verbal, escrita, art�stica o gestual

Los relatos, las canciones, los inventos, y toda otra actividad intelectual que se plasma a trav�s de la ciencia, del arte, la religi�n etc, propia del hombre, se aprenden a trav�s de lo MEMES, que pueden concebirse como unidades de informaci�n, y que se trasmiti�n a trav�s de la comunicaci�n.

Un meme es una idea, un comportamiento, una manera de ser que se propaga de un individuo a otro en el seno de una cultura.

Cuando las personas se saludan, cantando "cumplea�os feliz", d�ndose la mano ,etc. est�n difundiendo memes.

El concepto de memes se gest� hace 25 a�os y el autor Richard Dawkins acu�� el t�rmino en el a�o 1976 en su libro ya mencionado.

Si hacemos un paralelismo con la teor�a evolucionista de Darwin, vemos que tanto los genes como los memes, se replican, sufren variaciones a lo largo del tiempo, y se seleccionan

Repito, la herencia biol�gica se trasmite a trav�s de los genes, mientras que la herencia cultural lo hace a trav�s de los memes o culturmemes.

Seg�n la psicol�ga Susan Blackmore "las conductas e ideas copiadas por imitaci�n de una persona a otra -los memes -podr�an haber obligado a los genes a hacer de nosotros lo que hoy somos"

Cuando los memes sufren cambios, se producir� una alteraci�n en la informaci�n a trasmitir de un individuo a otro, con diferentes consecuencias. Pero mientras que los cambios en la informaci�n de los genes (mutaciones) sobrevienen por azar o por inducci�n ante la exposici�n de determinados agentes capaz de provocarlos,(mut�genos) en los memes, se producen por elecci�n. Es el hombre quien elige ante las diferentes opciones que se le presentan, y si las opciones que elige han sido correctas, habr� ayudado a mejorar nuestra capacidad de sobrevivencia (fitness) posibilitando llegar con m�s probabilidades hasta la edad reproductiva, facilitando de esta manera la difusi�n de los genes

Cualquier decisi�n que se tome en el terreno de la cultura deber� superar dos controles: 1�)El de la selecci�n natural que evaluar� autom�ticamente la utilidad de esa elecci�n de acuerdo con las necesidades biol�gicas fundamentales que aseguran la conservaci�n de la especie.2�) y el de tipo cultural.

En nuestros antepasados prehumanos las decisiones importantes de la vida, corr�an a cargo de impulsos muy profundos, muy parecidos a las tendencias que a�n est�n entre nosotros.

El hombre actual, est� expuesto a influencias culturales, que se interponen a estos impulsos y que pueden prevalecer a la hora de tomar decisiones.

Estas son: placer, miedo, tentaci�n, etc como en el caso de las drogas que nos conducen a la muerte, ciertas pr�cticas o costumbres sexuales, ciertas costumbres tribales, (como las de los Fore en Nueva Guinea, donde los hijos se comen a los padres una vez muertos, transmitiendo de esta manera una infecci�n fatal por medio de los priones llamada Kur�)...

Se comprender� que estas elecciones del todo voluntarias, no favorecer�n la trasmisi�n de los genes a otras generaciones, porque matan al individuo ante de que llegue a la edad reproductiva.

La particular naturaleza del hombre, caracterizada por su inteligencia le ha permitido emanciparse del determinismo biol�gico y convertirse en un ser libre, capaz de tomar decisiones que muchas veces pueden estar en contra de este determinismo, como las recientemente se�aladas

Al ser el hombre un ser libre, los conceptos de ego�smo y altruismo cambian.

La medicina ha podido desterrar o curar un gran n�mero de enfermedades antes mortales, muchas de ellas hereditarias. Si el �envase�(que somos nosotros) es portador de genes defectuosos, muere antes de alcanzar la edad reproductiva, oper�ndose as� una suerte de higiene gen�tica, que privilegia la pureza del pool gen�tico de la especie humana por sobre los intereses individuales de las personas de la que forman parte

Es sin duda loable salvar la vida de ni�os o personas enfermas, pero �acaso con esta conducta no estamos permitiendo sobrevivir al menos apto, contrariando las leyes de la selecci�n natural?

Si trasladamos este ejemplo al orden social, podemos apreciar que vivimos en un planeta superpoblado, donde el 25% de la gente no alcanza a cubrir sus necesidades vitales b�sicas. y el otro 50% vive en la pobreza.

Lo mismo pasa cuando nos ocupamos de los problemas ecol�gicos al ver como el utilitarismo hace caso omiso de los derechos de los que vendr�n (las terceras generaciones) al hacer uso y abuso indiscriminado de los recursos naturales muchos de ellos, no renovables.

Para que este altruismo, pueda ser �til a la especie, es necesario que el hombre logre un crecimiento filos�fico y moral equivalente al que logr� en el campo cient�fico, a fin de lograr una sociedad m�s justa, m�s equitativa, m�s solidaria y responsable.

Si no lo logra, llegar� un momento, en este mundo fr�volo, utilitarista, ego�sta y depredador, que advertir� que no quedar� m�s nada para nadie, y entonces parafraseando al fil�sofo ingl�s Bertrand Russel :"bajar� un se�or del cielo con barba y con un gran mazo de llaves en sus manos, y agit�ndolo dir�:

La cultura se trasmite de generaci�n en generaci�n, de maestros a alumnos. Nosotros recibimos de todas las generaciones anteriores su bagaje cultural, lo enriquecemos con nuestra experiencia y todo esto junto lo pasaremos a la generaci�n que nos sigue. Si ocurriera una cat�strofe ecol�gica, que borre las huellas de todas las civilizaciones anteriores y permitiera la supervivencia de s�lo una pareja de reci�n nacidos, estos al procrear tendr�n hijos parecidos a ellos puestos que sus genes seguir�an siendo los mismos, pero desde el punto de vista cultural retroceder�an a la edad de piedra, al carecer de fuentes culturales que den cuenta de los conocimientos del pasado.

Afirmamos que la caracter�stica del hombre es la de ser un ser moral aut�nomo, caracterizado por la posibilidad de tomar decisiones libres que pueden contrariar la informaci�n escrita en nuestro c�digo gen�tico, porque."El hombre es el �nico animal capaz de doblegarse ante el imperativo categ�rico de la ley moral" (Emmanuel Kant)

Ahora haremos una breve referencia a la constituci�n del organismo humano, tomando en cuenta que existen distintos niveles de organizaci�n que lo componen

En primer lugar tenemos las c�lulas, que se organizan en tejidos seg�n cumplan la misma funci�n.

Los tejidos se organizan en �rganos que van a cumplir una serie de funciones, y por �ltimos estos se agrupan en sistemas de �rganos o aparatos que se hallan en organismos de alta complejidad como los mam�feros

Cuando los diferente �rganos y sistemas de �rganos se integran en un individuo, �ste puede cumplir con su ciclo vital,

Recordemos que el organismo humano es un sistema abierto, en contin�o intercambio con el medio ambiente, con el que guarda equilibrio. Esto es lo que conocemos como homeostasis.

Este organismo nace, crece, se reproduce, envejece y muere como el de todos los dem�s seres vivientes. Mientras vive oscila entre la salud y la enfermedad y cuando ella sobreviene se cura o se muere.

A lo largo de los a�os el concepto ha ido cambiando, pasando de un enfoque inicial puramente biol�gico a otro m�s integrador.

1) Concepto biol�gico: �Salud es ausencia de enfermedad�. Es reduccionista, univoco, unidisciplinar. Concibe un servicio de salud para pocos con alta complejidad. Las decisiones estar�n en manos de los m�dicos y de los administradores sanitarios

Para la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud de las Naciones Unidas) en1964 "salud es un estado de completo bienestar, que incluye el �mbito psico -social" La ciencia m�dica estudia la enfermedad como un abordaje preventivo, individual, familiar y comunitario centrado en el eje m�dico-quir�rgico y ambiental. Las dimensiones biol�gicas, ps�quicas y sociales aparecen en forma lineal como una sumatoria de aspectos. Contempla la existencia de servicios de mediana y alta complejidad. Las decisiones estar�n en mano de m�dicos, administradores y otros trabajadores de la salud

3) Concepto Social: Hay una visi�n mas din�mica e inestable de la salud superadora del enfoque ecol�gico. La salud-enfermedad incluye al proceso hist�rico-social fluctuante. Ingresan las Ciencias Sociales al campo sanitario. Se estudia a la salud en una forma integrada, multi trans-disciplinaria y global (medicina, familia y sociedad)

De acuerdo con esta �ptica Gabriel Gyarmati sostiene que la salud �no es un estado, tampoco lo es la enfermedad Son parte de un proceso multidimensional. El individuo a lo largo de su vida, se va desplazando sobre un eje salud-enfermedad (y muerte), acerc�ndose ya a uno ya a otro de sus extremos, seg�n si se refuerza o se rompe el equilibrio entre factores que est�n pemanentemente interactuando: F�sicos, biol�gicos, psicol�gicos, sociales, culturales y ambientales�

El autor sostiene que es necesario tener e cuenta que se trata de un equilibrio inestable, frente al cual es necesario saber como fortalecerlo y como restaurarlo

Plantea el concepto de proceso para superar los opuestos: SALUD-ENFERMEDAD y el concepto de ESTRATEGIA a partir de la cual incluye la variable poder para entender la relaci�n existente entre individuo-grupo-sociedad, ligando el concepto de salud al de calidad de vida

El grupo de la OMS,Dres Orley y Saxena afirman que �la calidad de vida debe basarse en una amplia serie de criterios y no de un solo aspecto como el dolor

Definen a la CALIDAD DE VIDA en funci�n a la manera en que el individuo percibe el lugar que ocupa en el entorno cultural y en el sistema de valores en que vive, as� como en relaci�n con sus objetivos, expectativas y preocupaciones

Todo matizado por su salud f�sica, estado psicol�gico, grado de independencia, relaciones sociales factores ambi�ntales y creencias personales.

Cuando se trate de evaluar la calidad de vida hay que tomar en consideraci�n. Varias facetas que son:

� Esfera psicol�gica: Aprendizaje, memoria autoestima apariencia corporales etc.

� Grado de inteligencia: actividades de la vida diarias, capacidad de trabajo etc

En base a todo lo que hemos rese�ado, en cuanto a salud y calidad de vida, tenemos que tener en cuenta que la pr�ctica m�dica ha experimentado profundos cambios en estos �ltimos diez a�os, y debe adaptarse a un nuevo paradigma

La �poca actual est� influenciada por la revoluci�n inform�tica y tambi�n por el avance de la gen�tica.

El auge de la inform�tica est� impregnando todas nuestras actividades tanto m�dicas como cotidianas, y nos obliga a producir grandes transformaciones en nuestros modos de vida y de comportamiento

La medicina de antes, era esencialmente curativa y centralizada en el m�dico, ahora ante el avance del conocimiento cient�fico y sus aplicaciones tecnol�gicas, es preciso que su integraci�n se haga dentro un equipo de salud, compuesto por m�dicos, enfermeras, psicol�gos, terapistas ocupacionales, fonoaudiologos etc que puedan pensar y trabajar en forma interdisciplinaria, con la mente puesta no s�lo en aspectos curativos sino sobre todo en los preventivos

El avance de la gen�tica est� transformando a la medicina en una disciplina preventiva y predictiva, y mediante el advenimiento probable en los pr�ximos a�os de la terapia g�nica, asistiremos a las posibilidades de curar enfermedades hasta ahora incurables.

Estamos asistiendo a cambios profundos en nuestra forma de nacer, de vivir y de morir. Muchos tratamientos considerados hasta hace poco heroicos, como los transplantes, o las intervenciones cardiacas, pasan a ser pr�cticas casi rutinarias, y con ello plantea una medicina de mayor complejidad, que requiere equipos interdisciplinarios formados, tecnolog�as cada vez m�s complejas, y por ende con mayores costos.

La BIO�TICA, surge desde el campo m�dico, a requerimiento de los m�dicos, en los a�os 70,que advierten que ellos solos no son capaces de resolver conflictos y dilemas �ticos hasta entonces desconocidos, como por ej cuando desconectar un respirador, hasta donde hay que sostener las medidas terap�uticas ante enfermos terminales sin incurrir en un encarnizamiento terap�utico, la eutanasia, etc

La BIO�TICA es una nueva disciplina, con ra�z filos�fica, derivada de la �tica, m�s espec�ficamente, se la considera una �tica aplicada, que no se limita a la consideraci�n de las problem�ticas m�dicas sino tambi�n se extiende a todas aquellas cuestiones que tiene que ver con la vida, tanto animal como vegetal y humana.

Bio�tica de Bios vida y de Ethik� = �tica, efect�a el an�lisis todos los conflictos que ocasiona el avance de la ciencia y de la t�cnica sobre el hombre, con una mirada interdisciplinaria, buscando lograr consensos, basados en una discusi�n racional y razonable, que comprenda todos los aspectos, �ticos, jur�dicos, filos�ficos, religiosos, psicol�gicos y sociales.

Uno de los problemas m�s graves que suscita la curaci�n de la salud actual, son los mayores costos que generan los tratamientos, al aumentar en forma geom�trica, mientras que los recursos lo hacen en forma aritm�tica. Esta realidad nos obliga a pensar en nuevos modelos de gesti�n sanitaria, donde el an�lisis de los factores econ�micos, aparece como una variable muy importante a la hora de la toma de decisiones. A veces, demasiado importante.

Willam Osler, el gran maestro de la medicina Interna de los Estados Unidos de Norteam�rica predijo en 1897 que durante el Siglo que viene, la Medicina Interna ser�a la especialidad m�dica m�s completa, m�s solicitada y m�s gratificante y que dar�a por ende el m�s alto prestigio social.

Esta predicci�n fue v�lida hasta los a�os 70 del presente Siglo, pero a partir de los a�os 80 se inici� una gran crisis no s�lo en la medicina sino en el campo integral de la salud, crisis a la vez tecnol�gica y moral que estamos padeciendo en la hora actual.

La idea daba cuenta de un m�dico que trataba a la persona o al paciente como un todo, pero incluyendo un concepto de profundidad en los conocimientos al otorgarle el adjetivo de distinguido.

De acuerdo a este concepto, el Internista hasta el comienzo de la d�cada del 70, ocup� tanto en el Hospital como en la Universidad los cargos de mayor prestigio y responsabilidad, y como consecuencia, el reconocimiento social fue enorme.

En �l conflu�an la profundidad de los conocimientos y la capacidad de interrelacionarlos, en un sujeto, persona, concebido en forma integral, donde la psiquis y el cuerpo constitu�an una unidad integrada

Al entrar en la d�cada del 80, luego de estos 70 a�os, que podr�amos llamar la edad de oro, comienza una profunda crisis, que afecta no s�lo a la medicina, sino al campo de la salud todo, al asistir un proceso de fragmentaci�n del enfermo.

El asalto tecnol�gico, hace cada vez menos necesario el contacto con el enfermo ante un m�dico cada vez m�s tecnificado y despersonalizado.

El escaso tiempo que el m�dico dispone, para satisfacer la demanda de una atenci�n masificada, va haciendo desaparecer el interrogatorio y el examen semiol�gico es cada vez m�s recortado reemplaz�ndolo por una gran cantidad de estudios, y de an�lisis que encarecen cada vez m�s la atenci�n, deteriora la relaci�n equipo de salud-paciente, que se siente tratado como objeto, cerrando el circulo vicioso.

Desde la antig�edad hasta principios del Siglo XX, el m�dico era paternalista. El paciente era tratado como un hijo peque�o, sin capacidad de decidir, y el m�dico, tal como lo hace un padre con su peque�o hijo era el que tomaba las decisiones con la intenci�n de hacer el bien a un paciente que no ten�a otra alternativa que la de obedecer.

En estas condiciones la relaci�n entre el m�dico y el paciente era asim�trica y nada conflictiva. El m�dico era el que ten�a el conocimiento y el paciente no era quien para discutir, o para objetar nada. Si lo hac�a adem�s de un ser con una enfermedad f�sica corr�a el riesgo de ser considerado un discapacitado mental.

A principios de siglo, primero en los pa�ses sajones y luego m�s recientemente en los latinos, el paciente reclama un mayor protagonismo, quiere saber lo que el m�dico va a hacer con �l porque no siempre lo que el m�dico consideraba � el bien�,era el mismo �bien� para el paciente. Ya dejaba de ser un ni�o peque�o incapaz de tomar decisiones, para pasar a ser un adulto, capaz de opinar y participar en la toma de decisiones sobre su salud y su vida como corresponde a cualquier sujeto moral aut�nomo.

La relaci�n m�dico paciente se torna de esta manera m�s sim�trica y m�s conflictiva, porque no siempre m�dico y paciente coinciden con el objetivo que buscaban: el bien.

El m�dico se ve en la obligaci�n de hablar con su paciente y de ser veraz acerca la causa de los males que lo aqueja. El paciente tambi�n siente la necesidad de recurrir a otros profesionales como el psicol�go, que integrar�n un equipo de salud, a los efectos de brindar una atenci�n m�s abarcativa e interdisciplinar.

En t�rminos bio�ticos lo que predomina en ese contexto es el principio de AUTONOM�A.

Luego, con los crecientes costos de la medicina, se hizo necesario introducir las Obras Sociales, que ten�an como misi�n proteger al paciente en t�rminos econ�micos.

Con ello surge un tercer actor en el campo de la salud que son los Seguros Sociales, Obras sociales, recientemente las prepagas, que en t�rminos bio�ticos, tienen como misi�n velar por el principio de JUSTICIA, a los efectos de hacer un correcto uso de los recursos econ�micos que disponen

La antigua relaci�n m�dico-paciente se complejiza , se transforma al intervenir en el equipo de salud otros actores, por la necesidad de abarcar los crecientes conocimientos que hacen imposibles para una sola persona conocerlos todos

De esta manera la antigua relaci�n m�dico - paciente se horizontaliza , se complejiza, y se juridifica al entrar en escena los abogados que se ocupan de los juicios de mala praxis.

Estos juicios, casi siempre instalados en una mala relaci�n equipo de salud-paciente, se�alan un paciente que se siente convertido en un objeto ante una atenci�n cada vez m�s t�cnica y menos humana.

Lo que en Psicolog�a se conoce como transferencia, se va perdiendo, porque para construirla se necesita entre otras cosas, tiempo, que es uno de los aspectos que se hace cada vez m�s escaso en la consulta m�dico-paciente.

Una nueva forma de medicina llamada "medicina a la defensiva" aparece ante la multiplicaci�n de los juicios de mala praxis antes citados, llevados a cabo por grupos de abogados que los han transformado en una industria, sin negar con ello la existencia de casos genuinos de impericia o negligencia.

En esta medicina a la defensiva,el paciente es visualizado primero como un potencial enemigo del que hay que protegerse, y luego y s�lo luego, alguien a quien se podr� ayudar. Con esto se cierra el c�rculo, que conduce a la desnaturalizaci�n del acto m�dico y a la muerte de la medicina hipocr�tica.

Menciono estos hechos porque creo que este tipo de asistencia es urgente modificarla, y para que ello ocurra ser� necesario que todos los actores que intervienen en el campo de la salud, incluyendo a los psic�logos, y otros profesionales, hagan esfuerzos para que mientras mantengan el ejercicio profesional, tengan la m�xima actualizaci�n y competencia posible y visualicen al paciente como el pr�jimo al que siempre hay que ayudar, cuando se puede cur�ndolo, y cuando no, consol�ndolo y cuid�ndolo como a un amigo, y como a uno le gustar�a que lo trataran en situaciones semejantes.

En este proceso de rearme moral y �tico, al paciente tambi�n le tocar� participar, porque la �tica impregna a toda la sociedad de la cual �l forma parte, haciendo las relaciones humanas m�s justas y equitativas, y la relaci�n m�dico-enfermo, o equipo de salud-paciente podr� volver a los niveles de confianza mutua de anta�o. La aplicaci�n de una �tica solidaria y responsable ir� debilitando la desconfianza y la juridizaci�n en el campo de la salud se tornar� la mayor�a de las veces innecesaria.

1- Farreras Rozman.2000. Medicina Interna 14� Edici�n. Vol I Cap.1.Ed. Harcourt.

2- H.Maturana.1997.El Sentido de lo Humano 9� Edici�n.2� parte Cuando se es humano?. Dolmen ediciones/ Editorial Granica

3- Luigi Cavalli Sforza et al:1997.Storia e Geografia dei Geni Umani. Il Genere Homo. Adelphi Ediciones. Milano.

4- Bakker Liliana.2000.El Organismo Humano. Biolog�a Humana. Facultad de Psicolog�a de la UNMdP.

5- J.Zanier y col:1998.El Consentimiento Informado en la Relaci�n Paciente Equipo de Salud. Grupo de Investigaci�n Psicobiolog�a. Facultad de Psicolog�a UNMdP.. Ed Suarez. Mar del Plata

6- J.Zanier y Col:2000.Criterios de Justicia en la distribuci�n de recursos en Salud. Grupo de Investigaci�n: Bio�tica, Gen�tica y Salud. Facultad de psicolog�a UNMdP. Ed Suarez. Mar del Plata

7- Richard Dawkins.1985.El Gen Ego�sta. IV-La maquina de genes. XI-Memes; los nuevos reproductores, Salvat Editores. Barcelona.

8- Susan Blackmore: El Poder de los memes. Revista de Investigaci�n y Ciencia.Diciembre del 2000

9- Eric Kandel y col. Principios de Neurociencia .McGraw-Hill-Intramericana 4� Edici�n..2001

El autor agradece a la estudiante de psicolog�a, Srta Leticia Ferraris sus aportes para este trabajo.

C�TEDRA DE BIOLOG�A HUMANA.

A�o 2001.

El Organismo Humano.Herencia Biol�gica y Cultural. Salud y

Calidad de vida.El equipo de salud y sus funciones.Algunas consideraciones bio�ticas

Dr JUSTO H.M. ZANIER